CqQRcNeHAv

Виды стентирования коронарных артерий

Стентирование коронарных артерий

Виды стентирования коронарных артерийОдному из наиболее важных достижений в кардиологии принадлежит стентированию коронарных артерий. В 1968 году была выполнена первая установка стента в артерии. В наше время данная процедура коронарных артерий является практически амбулаторной. Ее называют еще «хирургией одного дня».

Что происходит во время стентирования коронарных артерий?

Виды стентирования коронарных артерийПри коронарном стентировании, при помощи катетера в артерию сердца проводится тонкая металлическая трубка, называющаяся стентом. Она способствует предотвращению сужения артерий, и соответственно развитию инфаркта миокарда. Устанавливается стент только после того, как была расширена артерия посредством ангиопластики.

Существует два типа стентов. Это стенты с лекарственным покрытием. Когда покрывается стент препаратом, который постепенно высвобождается. Он уменьшает вероятность повторного сужения коронарных артерий. Второй тип стента лекарственного покрытия не имеет. Выбор вида стентирования, который наиболее подходит больному, остается за лечащим врачом.

Какова цель стентирования данных артерий?

Эта процедура проделывается, чтобы обеспечить через ранее заблокированную артерию в сердце нормальный кровоток. После окончания стентирования остается открытым просвет артерии. Это обеспечит нормальный кровоток в сердечной мышце. Также это улучшает качество жизни – проходят в грудной клетке боли, самочувствие больного улучшается.

Возможные осложнения данной процедуры

Перед проведением стентирования коронарных артерий специалист должен учитывать все возможные осложнения этой процедуры. Это развитие инфаркта миокарда либо нарушений ритма сердца, аллергическая реакция на препарат, кровотечение в месте проведения катетера, развитие инсульта. Также необходимо учитывать технические возможные сложности вплоть до невозможности установки стента.

К факторам, которые повышают риск возникновения осложнений можно отнести: ожирение, нарушение свертывания крови, аллергия на лекарства, курение, пожилой возраст. Также болезни почек, диабет, недавняя пневмония.

Подготовка к стентированию коронарных артерий и описание процедуры

Перед данной процедурой необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), нужна электрокардиограмма. Также проделывается рентген грудной клетки. Перед процедурой стентирования выполняется анестезия (местная) в области паха.

Виды стентирования коронарных артерийОбласть паха, где артериальный катетер устанавливается, бреется, обрабатывается антисептиком. Интродьюсер или толстая игла устанавливается в артерию. В артериальном русле по проводнику продвигается катетер, пока он не достигнет в сердце заблокированной артерии. Врач-рентгенхирург осуществляет во время процедуры рентгеновские снимки, чтобы обнаружить, где находится проводник, также катетер. Вводится рентгенконтрастный препарат в артерии сердца. Это дает возможность специалисту рассмотреть артерии, также выявить места их сужения.

При выявлении места критического сужения артерий за место сужения проводится проводник. Он обеспечивает точное размещение в артерии катетера. Миниатюрный баллон быстро на конце катетера раздувается воздухом и снова сдувается. Это позволяет открыть артерию. Воздушный резервуарчик снова наполняется для установки стента, чтобы стент расширить до полного его размера. Остается стент на месте, после чего считать можно открытыми стенки сосуда. Проводник и катетер с баллончиками удаляются. Нажатием на место катетеризации предотвращается возможное кровотечение. В области паха медиками накладывается стерильная повязка.

После проведенной процедуры больной неподвижно лежит в течение определенного времени в палате интенсивной терапии, под строгим наблюдением врача. В зоне, где устанавливался катетер, продолжает находиться специальная давящая повязка для предотвращения кровотечения. Продолжительность стентирования коронарных артерий может быть от 30 минут до 3 часов, в зависимости от особенностей заболевания. Больной пребывает в стационаре около 2-х дней.

Стентирование данных артерий – это один из самых эффективных способов лечения нестабильной стенокардии. Такой метод лечения стать может просто жизнеспасающим в первые сутки инфаркта (острого) миокарда. После проведенной процедуры, в случае возникновения осложнений необходимо срочно обратиться к врачу.

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Thanx: МГУДТ