CqQRcNeHAv

Прием с препаратами висмута ингибиторы протонной помпы

Лекарства при язвенной болезни

Ингибиторы протонной помпы

Прием с препаратами висмута ингибиторы протонной помпыПоскольку язвенная болезнь очень «любит» высокую кислотность, то одним из эффективных средств борьбы с ней являются препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Такие препараты начали применять еще в 19 веке: молоко, пищевая сода, белая глина, сажа. Однако, их время действия было коротким, а после этого возникали еще более сильные боли. С развитием фармакологии лекарственные препараты постоянно совершенствовались и в 1988 году на Всемирном гастроэнтерологическом конгрессе в Риме препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы. были признаны основной группой кислотоконтролирующих лекарственных средств.

В конце 20 века появились убедительные данные, подтвержденные практикой, что язвы желудка и двенадцатиперстной кишки рубцуются, если в течение суток удается поддерживать уровень внутрижелудочного pH более 3. Единственными лекарственными средствами, которым «по плечу» такая задача — это ингибиторы протонной помпы. Для повышения эффективности лечения прием этих препаратов комбинируют с антибактериальной терапией.

На данный момент применяются 5 препаратов-ингибиторов протонной помпы:

  • омепразол;
  • ланзопразол;
  • пантопразоп;
  • рабепразоп;
  • эзомепразол.

На «подходе» еще более эффективный препарат — тенатопразол.

Механизм действия этих препаратов основан на подавлении нормального синтеза соляной кислоты на клеточном уровне, благодаря этому подавляются все виды секреции желудочного сока. Противопоказанием для применения ингибиторов протонной помпы являются: аллергическая реакция, беременность, кормление грудью, детский возраст, тяжелые нарушения функции печени, онкологические заболевания ЖКТ. Перед началом применения ингибиторов протонной помпы обязательно надо исключить наличие злокачественных образований ЖКТ.

Прием с препаратами висмута ингибиторы протонной помпыЧастота побочных эффектов при приеме ингибиторов протонной помпы составляет 1-3%: запоры, поносы, головная боль. Принимают препарат до еды, не разжевывая и не измельчая.

Антибактериальные препараты

Кларитромицин — наиболее активный антибактериальный препарат, уничтожающий хеликобактер пилори. Препарат нельзя применять совместно с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином. Также нельзя применять при беременности, кормлении грудью, маленьким детям, при почечной и печеночной недостаточности. Осложнения наблюдаются не более чем в 3% случаев:тошнота, понос, диспепсия, боли в животе, головные боли. Применяют препарат за 15 минут до еды не разжевывая.

Прием с препаратами висмута ингибиторы протонной помпыАмоксициллин нельзя принимать при бронхиальной астме, аллергии на препарат, поллинозе, инфекционном мононуклезе, лимфолейкозе, перенесенных заболеваниях ЖКТ. При приеме препарата могут возникнуть побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, рвота, понос, нарушение функции печени, кандидоз. Препарат принимают во время еды.

Метронидазол нельзя принимать при аллергических реакциях на препарат, во время беременности, кормлении грудью, в детском возрасте. Возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, понос, неприятный металлический привкус, головная боль, головокружение, обморок, нарушение сознания, судороги, эритематозные высыпания, кожный зуд, окрашивание мочи в темный цвет, аллергические реакции. Категорически запрещено в период лечения метронидазолом (а также в течение 2 недель после окончания лечения) употреблять алкоголь. Чтобы избежать тошноты метронидазол рекомендуется принимать с пищей или молоком.

Тетрациклин нельзя применять при аллергических реакциях на препарат, нарушении функции печени и почек, беременности, кормлении грудью, в детском возрасте. Возможны побочные эффекты: снижение аппетита, рвота, понос, тошнота, заболевания органов ЖКТ, дисбактериоз, повышение внутричерепного давления, головокружение, нарушение функции органов кроветворения, мочевыделительной системы, аллергические реакции, кандидоз, изменение цвета зубной эмали. Таблетированный тетрациклин принимают за 1 час до еды (или через 2 часа после еды) стоя и запивают полным стаканом воды, глотают не разжевывая. В течение 3 часов после приема тетрациклина нельзя принимать антациды, кальцийсодержащие добавки, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные. Эффективность действия тетрациклина снижается при употреблении с молочными продуктами, препаратами кальция, железа. При лечении тетрациклином нельзя употреблять в пищу колбасу, копчености, ветчину, овощи, выращенные с использованием нитратов и нитритов.

Препараты висмута

Прием с препаратами висмута ингибиторы протонной помпыДанные препараты способствуют уничтожению бактерии хеликобактер пилори, образуют защитную пленку на поверхности язв и эрозий, защищая их от воздействия агрессивного содержимого желудка, увеличивают выработку слизи и простагландинов. При длительных приемах препаратов висмута может развиться токсическое повреждение центральной нервной системы. Данные препараты противопоказаны при аллергических реакциях, нарушенной функции почек, при беременности, в детском возрасте. Таблетированные формы препарата перед проглатыванием разжевывают. В течение получаса до и после приема нельзя употреблять напитки, твердую пищу, молоко, антациды. Во время лечения препаратами висмута запрещены к употреблению алкоголь, молоко, газированные напитки.

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Thanx: МГУДТ