CqQRcNeHAv

Отеки при беременности причины и лечение

Отеки при беременности: что делать?

Во второй половине беременности практически у всех женщин может появиться отечность. Связано это с тем, что во время беременности повышается давление и нагрузка на вены стоп, голеней и бедер. Если отеки имеют преходящий характер и располагаются на нижних конечностях. скорее всего, это — физиологические отеки, связанные с набором веса женщиной и увеличенной маткой. Но все же часто отеки при беременности — это симптом различных заболеваний, которые требуют наблюдения и лечения, особенно во время беременности.

Наиболее частые причины возникновения отеков при беременности

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей. При этом состоянии на ногах могут появляться незначительные отеки или пастозность.

Варикозная болезнь часто сопровождается отеками на ногах. Если у женщины еще до беременности был выставлен этот диагноз, то она может заметить, что отеки при беременности стали больше. Во этот период многие заболевания обостряются, а многие проявляют себя впервые.

Усиливаются отеки при беременности из-за того, что растущая матка сдавливает крупные сосуды, по которым происходит отток крови от нижних конечностей. Это приводит к застою в них и усиливает вероятность варикозного расширения вен. В случае выраженных проявлений заболевания может понадобиться консультация сосудистого хирурга.

  • Вызвать отечность могут некоторые заболевания сердца
  • Заболевания почек вызывают чаще отеки на лице, особенно выраженные после сна.
  • Однако самая частая причина отеков во время беременности – гестоз беременных. С прогрессированием беременности объем циркулирующей крови в организме женщины возрастает, что связано с увеличением потребностей плода. Гестоз второй половины беременности часто сопровождается отеками, которые связаны с тем, что «дополнительная» жидкость из сосудов выходит в ткани.
  • Степени отеков при беременности

    Степень отеков при беременности различают в зависимости от их распространенности и локализации:

    I степень – пастозность или отеки голеней и стоп.

    II степень – к отекам голеней и стоп присоединяются отеки живота и лобковой области.

    III степень – отек ног, отеки лица и пальцев рук.

    IV степень – общая отечность.

    Отеки также могут быть скрытыми. То есть жидкость в тканях накапливается, но внешне это слабо проявляется. Сама беременная при этом может даже ничего не заметить, но прибавка в весе более 500 гр. в неделю уже позволяет задуматься о том, что в организме происходит задержка жидкости.

    Женщины, которые наиболее подвержены отекам во время беременности

    Риск появления отеков возрастает у женщин следующих групп:

    1. У беременных младше 18 лет.

    2. У женщины в возрасте более 32 лет.

    3. При наличии хронического заболевания (сахарный диабет, инфекции, ожирение, пиелонефрит).

    4. У беременных, нарушающих режим дня и питания.

    В первую очередь, эти группы женщин должны обратить внимание на развитие отеков после 32 недель беременности. Этим беременным обычно назначают профилактические курсы лечения и рекомендуют строго соблюдать режим дня. Если женщина заподозрила у себя отечность во время беременности, она обязательно должна обратить на это внимание своего врача.

    Почему необходимо лечение отеков во время беременности?

    Во-первых. жидкость задерживается не только в области ног или лица, а и во всех тканях организма, в том числе в плаценте. Плацента – это орган, который обеспечивает дыхание и питание ребенка во внутриутробном состоянии. При отеке плаценты плод будет получать мало питания и кислорода. Это может привести к гипотрофии (задержке роста и развития плода) и гипоксии (кислородному голоданию). Если это состояние сохраняется долгое время, ребенок может погибнуть.

    Во-вторых. при отеках из крови в ткани выходит жидкость, что приводит к сгущению крови. Такую густую кровь намного тяжелее прокачивать сердцу. Почки также с трудом фильтруют густую кровь и выводят продукты распада. Страдают все жизненно важные внутренние органы.

    Отеки при беременности причины и лечениеВ-третьих. на фоне отеков часто повышается артериальное давление. После того, как часть объема циркулирующей крови уходит в ткани, сосуды резко сужаются, что приводит к гипертензии (повышенному давлению). Сердцу приходится качать густую кровь через узкие сосуды.

    В–четвертых. вследствие нарушения работы почек женщина теряет большое количество белка с мочой. Это может приводить к белковому голоданию.

    В-пятых. отеки могут быть первым «звоночком» такого тяжелого осложнения беременности, как эклампсия. Это состояние проявляется недостаточностью всех внутренних органов и судорогами. Заболевание проявляет себя очень быстро и может привести к коме и смерти, как женщины, так и будущего ребенка.

    Что нужно делать во избежание отеков при беременности?

    Для начала, каждая женщина должна планировать будущую беременность. Перед тем, как произойдет зачатие будущей жизни, желательно, чтобы оба родителя прошли обследования на возможные заболевания и инфекции. Ещё до беременности заболевания будущей матери нужно если не вылечить, то перевести в компенсированное состояние.

    Во время беременности можно избежать отеков, если соблюдать следующие правила:

    1. В течение дня женщина должна найти время для того, чтобы отдохнуть и полежать 15 мин. с приподнятыми ногами. Ноги можно положить на небольшую подушечку или свернутое одеяло. Это уменьшит нагрузку и позволит крови не застаиваться в нижних конечностях.

    2. По возможности беременная должна в разумных пределах двигаться. Утром можно сделать легкую зарядку, если нет противопоказаний со стороны беременности.

    3. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости и не ограничивать себя. Однако нужно избегать сладких газированных напитков, которые способствуют задержке жидкости.

    4. Каждая беременная должна соблюдать диету. Рацион должен исключать жирную, соленую, пряную и жареную пищу.

    5. Еженедельный контроль веса позволит выявить скрытые отеки и начать вовремя бороться с ними.

    6. При быстром наборе веса нужно сделать разгрузочные дни — яблочные, кефирные, творожные.

    7. Ни в коем случае нельзя бесконтрольно или самостоятельно принимать мочегонные средства. Это может усугубить состояние беременной и плода.

    8. Обязательно необходимо обратиться к врачу, если от носков на ногах остаются полоски или с пальца не снимается кольцо.

    Принципы лечения отеков при беременности

    Беременная должна бережно относиться к своему состоянию и здоровью своего будущего ребенка. Если отеки при беременности вовремя выявить и не медлить с профилактикой и лечением, исход беременности будет наиболее благоприятным. Лечение отеков необходимо начинать с установления причины их появления.

    Если отечность голеней и стоп обусловлено варикозной болезнью, то лечение назначает, как правило, сосудистый хирург. Обычно это:

    • Медикаментозные препараты общего и местного действия.

    • Ношение специальных чулок.

    Заболевания почек или сердца диагностируются либо до беременности, либо при постановке на учет в ранние сроки до 12 недель. Женщины с такими заболеваниями должны наблюдаться совместно с узкими специалистами (урологом или кардиологом) в течение всей беременности. Учитывая, что во время беременности возрастает нагрузка на все внутренние органы, это может привести к обострению уже существующих заболеваний. Если заболевание находилось в «спящем» состоянии и никогда не проявляло себя, то во время беременности есть большая вероятность, что симптомы проявятся с новой силой.

    Гестоз – самая частая причина отеков во время беременности. Для уточнения диагноза необходимо провести перечень исследований:

    1. Общий анализ крови. При гестозе возможно изменение количества эритроцитов и тромбоцитов.

    2. Свертываемость крови.

    3. Биохимический анализ крови с определением белка, креатинина, мочевины, билирубина и печеночных ферментов.

    4. Анализы мочи: общий, суточный диурез, по Ничипоренко.

    5. Контроль артериального давления каждые 3 часа на обеих руках.

    6. Контрольное взвешивание в одно и то же время суток.

    7. Ультразвуковое исследование и допплерография плода.

    Лечение отеков при гестозе зависит от тяжести заболевания. При легких отеках или пастозности голеней лечение ограничивается коррекцией диеты:

    • Пища должна быть богата белком.
    • В рацион включаются свежие овощи и фрукты.
    • Исключается соленые, жирные и жареные продукты.
    • Благотворно на лечение отеков влияют разгрузочные дни (рисовые, творожные, яблочные).
    • Жидкость ограничивается до 2 л. в сутки.

    При всех остальных степенях отеков помимо диетотерапии назначается медикаментозное лечение в стационаре. В специализированном стационаре обычно назначают:

    1. Терапию, направленную на разжижение крови – аспирин, препараты гепарина.

    2. С целью улучшения циркуляции крови между плодом и матерью –пентоксифиллин, актовегин.

    3. Препараты, нормализующие артериальное давление.

    4. В некоторых случаях — «мягкие» мочегонные средства.

    5. Лечение сопутствующих заболеваний.

    6. Постельный режим.

    В случае, если заболевание не поддается лечению, беременную и ребенка подготавливают к бережному родоразрешению.

    Гестоз при беременности может иметь очень тяжелые последствия для плода и для будущей матери. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

    Течение беременности — это начальная ступень жизни ещё не родившегося человека. Даже такое, на первый взгляд, незначительное проявление, как отеки, может быть признаком начинающегося тяжелого осложнения беременности, которое может отложить отпечаток на здоровье и, возможно, жизни маленького человека.

    Поэтому будьте внимательны и не пропустите начала отеков при беременности, а что делать при их появлении – вы теперь знаете.

    Понравилось? Добавь в закладки!

    Комментирование и размещение ссылок запрещено.

    Thanx: МГУДТ