CqQRcNeHAv

Неаллергический отек квинке

Отек Квинке

Неаллергический отек квинке

Неаллергический отек квинкеОтек Квинке

Отек Квинке представляет собой постепенно развивающийся отек слизистой оболочки и подкожно-жировой клетчатки. Отек квинке может возникать в любом возрасте, начиная с детского. Больше всего заболеванию подвержены молодые женщины. Случаи заболевания пожилых и детей крайне редки. Данная болезнь может иметь и другие названия: гигантская крапивница . ангиоотек, ангионевротический острый отек и трофоневротический отек.

Причины

Неаллергический отек квинкеРазберем причины возникновения отека квинке подробно. Аллергический отек возникает в результате аллергических реакций. Медиаторы, выделяющиеся в организме, расширяют вены и капилляры, из-за чего проницаемость микроорганизмов повышается и ткани отекают. Аллергический отек может быть вызван некоторыми специфическими продуктами, употребляемыми в пищу. К таким продуктам можно отнести: рыбу, молоко, яйца, цитрусовые, орехи, шоколад и ягоды. Также аллергенами могут выступать лекарственные средства, пыльца растений и укусы насекомых.

Неаллергический отек Квинке в основном передается по наследственной линии. Сыворотка больных имеет пониженный уровень калликреина и С-эстераз ингибиторов. Отек возникает под воздействием аллергенов возбудителей. Только помимо специфических возбудителей данный вид отека могут спровоцировать и неспецифические возбудители, такие как: стресс, переохлаждение, интоксикация. Факторы, которые могут спровоцировать развитие: заболевания щитовидки, печени, крови, желудка, а также паразитарные заболевания. При наличии таких факторов отек Квинке может принять хроническое течение с возникновением рецидивов.

В некоторых же случаях причину появления отека квинке не получается установить.

Симптомы

Симптомы Отека Квинке образуется совершенно неожиданно. За несколько минут, в редких случаях часов, различные участки тела или слизистые увеличиваются в размерах. Отек может возникнуть на губах, веках, языке, мошонке, слизистой оболочке мочеполовой области. При возникновении отека присутствует напряженность в тканях. Болевых ощущений в большинстве случаев не наблюдается. Если на отек надавить пальцами, то боль отсутствует и следов ямки от надавливания не наблюдается.

Распространены случаи возникновения отека на языке, нижней губе, гортани и веках. Нередко из-за поражения языка и гортани затрудняется дыхание, и язык приобретает синий цвет. Если же отек распространяется на головной мозг, то у больного могут проявляться различные неврологические нарушения.

Отек Квинке держится от нескольких часов до нескольких суток, после чего самостоятельно проходит, но может возникать вновь через какое-то время.

Осложнения

К более серьезным осложнениям относится отек гортани сопровождающийся дыхательной недостаточностью. О возникновении гортанного отека просигнализирует лающий кашель, появившаяся охриплость и затрудненное дыхание.

Если отеку подвержена слизистая ЖКТ, то может симулироваться острая абдоминальная патология. Проявляются симптомы перитонита и боль в животе, которую можно охарактеризовать как острую.

Пораженная урогенитальная система приводит к острой задержке мочи. При этом присутствуют острые симптомы цистита.

Если отек образовался на лице, то могут быть задействованы мозговые оболочки. У больного наблюдается приступ тошноты, головокружение и рвота. Если вовремя не оказать помощь может случиться самое страшное – смерть больного.

В некоторых случаях отек Квинке сочетается с острой крапивницей.

Диагностика

Диагностику отека квинке проводят для того, чтобы не спутать болезнь с рожистым воспалением, лимфостазом и коллатеральным отеком, сопровождающимся синдромом Мелькерсона-Розенталя. Данный синдром характерен наличием складчатости языка и невритом лицевого нерва. Для рожистого воспаления характерно наличие в пораженной области специфического покраснения, которое напоминает языки пламени.

Первая помощь

Первая помощь при отеке квинке

Если АД снижено, в организм подкожным путем вводится 0,1% раствор адреналина в количестве от 0,1 до 0,5мл.

  • При наличии асфиксии назначаются инъекции адреналина.
  • При тяжелом случае – больного необходимо госпитализировать в больницу.
  • Применяется гормональная терапия в виде глюкокортикоидов. Преднизолон вводится внутримышечно или же внутривенно в количестве 60-90 миллиграммов. Дексазон вводят внутривенно в объеме от восьми до двенадцати миллиграмм.
  • Проведение десенсибилизирующего лечения антигистаминными средствами. Двухпроцентный супрастин внутривенно, Зиртек, Телфаст, Кларитин и Эриус.
  • Ингибиторы протеаз: на триста миллилитров физиологического раствора 3000 ЕД контрикала внутривенно.
  • Мочегонные препараты: от сорока до восьмидесяти миллиграмм лазикса внутривенно струйно на двадцать миллилитров раствора.
  • Проводится дезинтоксикационная терапия в виде энтеросорбции и гемосорбции.
  • Лечение

    Процесс лечения отека квинке состоит из нескольких этапов:

    1. Устраняется имеющийся контакт с возбудителем;
    2. Повышают тонус нервной симпатической системы при помощи специальных препаратов, таких как эфедрин и аскорбиновая кислота;
    3. Снижают парасимпатическую активность и приводят в норму уровень гистамина. Для этого применяют атропин, супрастин, димедрол или тавегил;
    4. Назначается витаминотерапия. Чтобы снизить проницаемость сосудов используют аскорутин;
    5. Назначается курс десенсибилизирующей терапии;
    6. При наличии наследственной формы, используются лекарственные препараты, способные повышать продукцию ингибитора С1.

    Профилактика

    Профилактика данного заболевания довольно проста. Все что необходимо делать – избегать аллергенов и не допускать с ними контакта, чтобы не спровоцировать отек.

    Комментирование и размещение ссылок запрещено.

    Thanx: МГУДТ