CqQRcNeHAv

Антидепрессант для понижения

Медикаментозное лечение ранней эякуляции

Преждевременная эякуляция – нарушение половой функции, которое вызывает дискомфорт у мужчин и значительно снижает качество сексуальной жизни. Поэтому большинство из представителей сильного пола стараются сделать все, чтобы избежать этой проблемы.

Причины появления преждевременного семяизвержения.

Медикаментозное лечение преждевременной эякуляции начинают, прежде всего, установив причины ее появления. Среди причин выделяют следующие:

  • Нечастые половые контакты
  • Чувство страха и тревожность во время полового акта
  • Хронические заболевания предстательной железы
  • Гиперчувствительность головки полового члена

Одним из подходов при лечении преждевременного семяизвержения является понижение чувствительности рецепторов полового члена. Для снижения чувствительности головки полового члена чаще всего применяют местные анестезирующие средства (этиламинобензоат, SS-крем, анестезиновая и лидокаиновая мази,) которые наносят на головку полового члена в области уздечки, чтобы избежать полной потери чувствительности и анэякуляции. Срок нанесения мази до полового сношения определяется видом анестетика, который в ней содержится. Среди преимуществ мази можно отметить хороший клинический эффект, малое количество побочных реакций, а также низкая стоимость.

Тормозящее действие процессов возбуждения оказывает новокаин. Препараты спорыньи обладают способностью усиливать тонус гладкой мускулатуры и блокировать симпатические нервные импульсы. Кроме того, они помогают понизить возбудимость эякуляционного центра. Спазмолитин, папаверин, тифен, дипрофен применяются при лечении ранней эякуляции, они способствуют прерыванию передачи нервных импульсов в ганглиях парасимпатических нервов. Малые транквилизаторы (андексин, мепробамат, элениум, мепротан, триоксазин) применяются для снижения неуверенности и чувства страха.

Седативные средства

Седативные средства, такие как, например, натрия бромид, настойка валерианы, калия бромид, настойка пустырника и др. также рекомендованы при коррекции преждевременной эякуляции. Однако применение данных средств не особо эффективно при лечении раннего семяизвержения. Эта методика не проходила специальную статистическую обработку.

В последние годы для эффективного лечения раннего семяизвержения используют интракавернозные инъекции (ИКИ) вазоактивных препаратов. При этом механизмом, который способствует увеличению продолжительности фрикционной стадии, является сдавление нервных структур полового члена, что приводит к снижению их чувствительности. Кроме того, при фармакологической эрекции после семяизвержения эрекция сохраняется, что позволяет пациенту продлить половой акт. Это обстоятельство добавляет чувства уверенности мужчине, что также является немаловажным.

Современный уровень фармакологии позволяет более эффективное лечение ранней эякуляции. Новейшие препараты достаточно избирательно воздействуют на отдельные механизмы регуляции эякуляции. семяизвержение ингибируется нейролептиками за счет блокировки дофаминовых рецепторов на центральном уровне. Эта группа препаратов известна как антипсихотические средства. Дофаминовые рецепторы обладают центрально действующими блокаторами, которые предотвращают раннее семяизвержение.

Антидепрессант для пониженияМинимально эякуляция ингибируется транквилизаторами. Это препараты, которые повышают концентрацию гамма-аминобензоановой кислоты (GABA) и активируют ее действие в головном мозге. Эффект на эякуляцию зависит от дозы. К таким препаратам относят диазепам (сибазон), альпразолам, илоразепам. Однако при исследовании данных препаратов только у 10% мужчин происходило торможение семяизвержения. Влияние на эякуляцию имеет дозозависимый характер. Кроме низкой эффективности, недостатком также является выраженное снотворное действие, что ограничивают применение данных лекарств при коррекции эякуляторной дисфункции. Семяизвержение в небольшой степени тормозится альфа-адренергическими блокаторами (феноксибензамином) путем воздействия на симпатическое звено эякуляторного рефлекса. Возможно, этот механизм обусловлен блокадой альфа-1 адренорецепторов.

Феноксибензамин

Феноксибензамин способствует торможению поступления спермы в заднюю уретру и тем самым задерживает эякуляцию при сохранении оргазма. Широкого распространения препарат не получил вследствие частого побочного эффекта – ретроградной эякуляции.

Эякуляция также тормозится при помощи трициклических антидепрессантов. Они обладают антихолинергическими и альфа-адренергическими свойствами и служат для повышения уровня моноаминов, включая серотонин за счет блокады их обратного захвата. Этот эффект также зависит от дозы препарата. В эту группу препаратов включают амитриптилин и кломипрамин (анафранил). Оба прапарата обладают быстрым явным и зависимым от дозы эффектом и очень часто, особенно кломипрамин, применяются для коррекции преждевременного семяизвержения.

Однако побочные эффекты не исключены и у трициклических препаратов они являются менее селективными в их воздействии на серотонинергические синапсы.

Антидепрессанты

Антидепрессанты ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), вызывают торможение эякуляции примерно у 10-50% пациентов. Так как действие таких препаратов слабое, и у них имеется множество побочных эффектов, при терапии ранней эякуляции эти препараты почти не применяются. Некоторые антидепрессанты способствуют повышению уровня серотонина за счет селективной блокады его обратного захвата. Новейшими препаратами этой группы являются сертралин (Золофт), пароксетин, флуоксетин (Прозак). При проведении исселедований было установлено, что их применение эффективно, они все обладают дозозависимым эффектом, и кроме того, имеют мало побочных реакций. Медикаментозное лечение ранней эякуляции считается наиболее эффективным при использовании препаратов именно этой группы.

В настоящее время проводятся исследования по всесторонней оценке этих лекарственных средств, используемых при терапии ранней эякуляции.

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Thanx: МГУДТ